martes, 28 de mayo de 2013

Procedimiento Toma de Presión Arterial

Recopilo: Luis Miguel Hoyos Vertel. 
Enfermero Jefe, Magíster en Enfermería 
Universidad Nacional De Colombia - Sede Bogotá.
lmhoyosv@unal.edu.co


La presión arterial se puede tomar con un manómetro de mercurio en sangre, un manómetro aneroide, o un dispositivo electrónico para la medición de la presión arterial, siempre y cuando el dispositivo ha sido calibrado y validado recientemente. Con raras excepciones, los medidores de presión arterial que se encuentran en los supermercados o farmacias no están bien mantenidas y no deben ser utilizados.

Después de unas cuantas reglas sencillas es importante para obtener una lectura precisa:

En primer lugar, no fumar ni beber alcohol o café dentro de los 15 minutos de una medición de la presión arterial.

En segundo lugar, la longitud del brazalete en el dispositivo deberá ser de 80 por ciento de la circunferencia de la parte superior del brazo. Esto significa que la gente pesada o muy musculoso, con brazos gruesos necesitan un brazalete más grande, mientras que los niños necesitan un brazalete pequeño.

En tercer lugar, su postura es importante. Siéntese con la espalda apoyada y el codo casi al nivel de su corazón con su brazo apoyado. Tus piernas no deben estar colgando. Es mejor si descansas durante varios minutos en esa posición antes de la medición. No hable durante la medición.

Para tomar la lectura, siga estos pasos:

1. Dejando el borde inferior del manguito alrededor de una pulgada por encima del pliegue del codo, coloque el brazalete en su brazo desnudo, cierre el manguito alrededor del brazo, y luego pegar el velcro juntos en los extremos de la banda.




2. Coloque los auriculares del estetoscopio en los oídos y colocar la campana del estetoscopio en el lado del puño de distancia de su corazón y sobre la arteria braquial, que se encuentra en la parte interna de su codo doblado.





El estetoscopio, un dispositivo conveniente para escuchar los sonidos en diferentes sitios del cuerpo, tiene un punto de contacto denominado campana del estetoscopio. Los dos auriculares en el otro extremo del estetoscopio permitir al individuo de tomar la medición de oír la constante "golpe" en la arteria braquial.

3. Apretar el tornillo en el lado de la bola de goma y apriete el bulbo.

Se bombea aire en el bulbo, y por lo tanto se expande el manguito.

4. El manguito se infla hasta que el flujo sanguíneo a través de sus paradas arteria braquial.

Con la compresión suficiente, el manguito interrumpe el flujo de sangre a través de la arteria, y no se oye nada en el estetoscopio. La presión en el brazalete se incrementó rápidamente a 30 milímetros de mercurio por encima del punto de que no hay flujo de sangre se lleva a cabo a través del manguito cuando no hay sonido se puede oír en el estetoscopio o cuando un pulso ya no se puede sentir en la muñeca.

5. Girando el tornillo de nuevo para aflojar la válvula en el bulbo y para disminuir la presión de aire.

Presión se disminuye de modo que la velocidad de caída es 2 milímetros por segundo. Cuando la presión cae hasta el punto de que la sangre comienza a fluir a través de la arteria de nuevo, el número que la columna de mercurio se ha elevado a al primer sonido escuchado en el estetoscopio es la presión arterial sistólica (PAS), el primer número en la sangre presión lectura




6. Mira la columna de mercurio para ver el número en ese punto de presión.

7. Cuando el manguito descomprime hasta el punto en que la sangre fluye libremente en la arteria, el sonido ya no se oye en el estetoscopio.

El número junto a la parte superior de la columna de mercurio cuando el sonido cesa es la presión arterial diastólica (DBP), el número de segundos en la lectura de la presión arterial.

8. Una vez más, mira la columna de mercurio para ver el número en ese punto de presión.


9. Registre la PAS y PAD en los números inmediatamente (no dependen de la memoria), y anote el brazo (derecha o izquierda) que se utiliza para realizar la medición se hace notar.

10. Si la primera medición es elevada, tome otra medición en el mismo brazo después de 60 segundos. Entonces, el otro brazo se mide.

El brazo que tiene la presión arterial más alta es la que se utiliza en el futuro. (A menudo son el mismo.) El promedio de las dos mediciones en el brazo que suministra la lectura más anormal se considera que es la presión arterial correcta.

Medir la presión de la sangre mientras el paciente está en una posición de pie, especialmente en el caso de que el paciente experimenta mareo al ponerse de pie. Si una caída de 20 o más milímetros de mercurio se produce en la presión arterial sistólica o 10 o más en la presión arterial diastólica, el paciente se considera que tiene hipotensión ortostática, una caída anormalmente grande en la presión sanguínea estando de pie.

Si su presión arterial no es normal, no comience ningún tratamiento sobre la base de una visita al consultorio. Este es un tratamiento de por vida y debe hacerse sólo después de la confirmación de una segunda e incluso una tercera visita al consultorio. Incluso puede ser que la presión arterial en el consultorio del médico no es una evaluación precisa de la presión arterial a pesar de utilizar técnicas totalmente correctas. Una lectura de la presión arterial es superior a 180/120 milímetros de mercurio (mm Hg) requiere tratamiento inmediato.




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