Por Luis Miguel Hoyos Vertel
Estudiante Asignatura: Materno Infantil
Departamento de Enfermería
Facultad Ciencias de la Salud
Universidad de Córdoba
ESE Hospital San Jerónimo de Montería
PLAN DE CUIDADOS DE PALUDISMO
DX ACTIVIDADES RESULTADOS EPSERADOS
Cefalea R/C aporte inadecuado de O2
Reposo en cama
-Aplicar escala del dolor
-Presencia autentica durante los episodios de dolor.
-Entorno tranquilo y poco iluminado
-Reducir al mínimo las distracciones y estímulos estresantes.
-Evitar el consumo de productos que contengan nicotina
-Aplicar medios físicos para aliviar el dolor.
Enseñar técnicas de relajación.
Tranquilizar al pcte y proporcionarle explicaciones frecuentes y simples
Se espera que la pcte, manifieste alivio o ausencia del dolor.
Palidez generalizada R/C anemia
brindar dieta rica en hierro y proteínas.
Valorar llenado capilar.
Vigilar conjuntiva, manos y pies.
Vigilar exámenes de laboratorio.
Vigilar patrón respiratorio.
Vigilar presencia de hemorragia
Que la pct. Recupere el tono rosado de la piel.
Diaforesis R/C. hemolisis
-control de líquidos ingeridos y eliminados
-aplicar medios físicos
-vigilar signos de deshidratación
-favorecer la ingesta de líquidos.
-favorecer la ventilación
-cambio de sabanas
Vigilar higiene y aseo de la pct.
Que la pct. No presente diaforesis
Aumento de la temperatura R/C con proceso infeccioso.
-Control de signos vitales
Vigilar signos de infección.
-Aplicar medios físicos (compresas tibias)
-Determinar la presencia de deshidratación
-Determinar la temperatura cada 4 a 8 h.
-Controlar ingestión de líquidos y las pérdidas por turno.
-Estimular la ingestión
líquidos y las pérdidas por turno.
-Estimular la ingestión de líquidos según tolerancia
-Asegurarse de administrar los medicamentos
Controlar los puntos de inyección IV, para detectar enrojecimiento y tumefacción, cambie cada 48 h su localización
Se espera que la pcte no presente fiebre.
Mialgia R/C proceso infeccioso
Control de signos vitales y A.C C/ 2h
Valorar escala del dolor
Favorecer la comodidad del paciente
Vigilar eficacia y efectos adversos de los analgésicos.
Presencia autentica de enfermería en episodios de dolor.
Cambios de posición
Evitar en el paciente actividades que tensen las articulaciones.
Se espera que el paciente verbalice disminución de dolor.
Debilidad R/C trombocitopenia.
Brindar alimentos ricos en hierro- proteínas.
Presencia autentica de enfermería al momento de la ingesta de alimentos
Apoyo en el autocuidado de la paciente.
Reposo en cama relativo.
Educar al paciente a que no realice muchas actividades.
Se espera que la paciente se muestre con mas vitalidad.
Riesgo de aborto R/C anemia grave secundaria al paludismo.
Control de signos vitales y A.c c/2 h
Vigilar sangrado vaginal, contracciones, dolor.
Brindar ayuda psicológica
Reposo relativo en cama
Posición trendelembur
Vigilar características de la secreciones vaginales.
Vigilar llenado capilar.
Identificar signos de aborto tempranamente para intervenir de manera oportuna
PLAN DE CUIDADOS DE EMBARAZO EN ADOLECENTES
DX ACTIVIDADES RESULTADOS ESPERADOS
Falta de conocimientos sobre planificación familiar
R/C bajo nivel educativo • Educar a la paciente sobre los riesgos de un embarazo a temprana edad.
• Educar sobre la importancia de la asistencia al control prenatal.
• Incluir a los familiares en la educación.
• Resolver las inquietudes de la pcte.
• Educar sobre los signos de alarma en el embarazo e ITS.
• Educar a la paciente sobre los métodos de planificación.
Se espera que la paciente tenga conocimientos sobre los métodos de planificación y las complicaciones de un embarazo a temprana de edad.
Riesgo de depresión R/C la reacción negativa por parte de los familiares.
• Buscar apoyo con psicóloga.
• Aplicar test de hamilton.
• Educar a los familiares sobre el apoyo que debe recibir la pct. en esta etapa.
• Brindar ambiente de confort.
• Realizar actividades lúdicas con la pct.
• Presencia autentica.
• Valorar recuperacion progresiva de la pct.
Que el Pct. verbalice sentirse mejor estado de animo y tener mas interés en su embarazo
• Riesgo de ansiedad R/C cambio repentino en el estilo de vida
• Educar a la pct. sobre la nueva responsabilidad adquirida.
• Proporcionar explicaciones frecuentes y simples sobre su estado.
• Estimular a la pct. Para que exprese sus sentimientos e ideas acerca de el embarazo.
• Presencia autentica.
• Educar a los familiares sobre la importancia de el apoyo para la gestante en esta etapa.
• Brindar información sobre los cambios fisiológicos que se presentan durante el embarazo
• Se espera que la Pct. verbalice estar mas tranquila y cómoda con su estado.
1 comentario:
super tu blog
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